Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Порядок направления гражданина на МСЭ». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
В «шапке» заявления пишется — руководителю (номер и наименование бюро); от кого (фамилия, инициалы и где проживает пациент, а если пишет доверенное лицо — указывается, что на основании доверенности); способы связи с заявителем. Для лучшего понимания заявления на МСЭ, бланк мы предоставили ниже.
При каких условиях человека могут признать инвалидом
Причины инвалидности. В качестве причин признания инвалидности могут быть:
- болезнь;
- профзаболевание;
- трудовая травма;
- инвалидность с детства;
- болезнь после радиационного воздействия и т.д.
Условия признания инвалидом. Человека признают инвалидом и нуждающимся в социальной защите при одновременном соблюдении двух условий:
- Нарушено состояния здоровья, что привело к расстройствам функций организма.
- Имеются ограничения жизнедеятельности.
В частности, комиссия оценивает способность человека к:
- самообслуживанию;
- самостоятельному передвижению;
- обучению;
- ориентации;
- общению;
- способности контролировать свое поведение;
- трудовой деятельности.
Оформление посыльного листа
Для получения бланка, в котором медицинские специалисты описывают результаты обследований и указывают сопутствующие диагнозы основного заболевания, человек должен обратиться к лечащему врачу или терапевту. К посыльному листу доктор выдает список необходимых анализов, диагностических исследований, результаты которых помогут комиссии определить степень развития расстройства, уровень ограничений жизнедеятельности пациента.
По завершению обхода специалистов человек приносит бланк своему лечащему врачу для подготовки направления на МСЭ. Некоторые лабораторные исследования действительны в течение 2 – 3 недель, поэтому нужно правильно скоординировать время их прохождения.
Лечащий специалист направляет пациента на врачебную комиссию, состоящую из заведующего отделением и заместителя главного врача медицинского учреждения. Они изучают анамнез больного исходя из информации в посыльном листе или амбулаторной карте. Во время беседы с членами комиссии больной должен описать особенности течения своей патологии, влияние болезни на жизнедеятельность, эффективность терапии, а также указать необходимость дорогостоящего лечения.
Если врач не хочет выдавать направление на МСЭ, то больной должен потребовать оформить официальный письменный отказ. На его основании больной может самостоятельно обратиться в соответствующее учреждение для проводения освидетельствования.
Перечень документов для МСЭ
Согласно изменениям в законодательстве, медицинское учреждение самостоятельно передает направление и бумаги к нему в медико-социальную экспертизу. В пакет входят следующие документы:
- заявление на освидетельствование;
- копия паспорта;
- СНИЛС;
- амбулаторная карта;
- копии выписок из стационара;
- если пожилой человек трудоустроен, то характеристика с места работы;
- заверенная копия трудовой книжки;
- направление на МСЭ.
Документами, необходимыми для предоставления государственной услуги, являются:
1. Один из документов, удостоверяющих личность:
- паспорт гражданина Российской Федерации (документ, удостоверяющий личность) — для граждан Российской Федерации, достигших 14 лет;
- свидетельство о рождении — для граждан Российской Федерации в возрасте до 14 лет;
- документ, подтверждающий полномочия законного представителя гражданина;
- паспорт иностранного гражданина;
- иной документ, установленный федеральным законом или признаваемый в соответствии с международным договором Российской Федерации в качестве документа, удостоверяющего личность иностранного гражданина, лица без гражданства в Российской Федерации — соответственно для иностранных граждан, лиц без гражданства.
Для предоставления государственной услуги заявителем могут представляться копии указанных документов, заверенные в соответствии с действующим законодательством Российской Федерации;
2. Заявление.
Заявление подается в федеральное учреждение медико-социальной экспертизы на бумажном носителе либо в форме электронного документа с использованием ЕПГУ.
В заявлении указываются:
- наименование федерального учреждения медико-социальной экспертизы, в которое подается заявление;
- фамилия, имя, отчество (при наличии) получателя государственной услуги;
- страховой номер индивидуального лицевого счета получателя государственной услуги в системе обязательного пенсионного страхования (при наличии);
- адрес места жительства (места пребывания, места нахождения пенсионного дела инвалида, выехавшего на постоянное жительство за пределы Российской Федерации);
- серия и номер документа, удостоверяющего личность, дата и место выдачи указанного документа;
- просьба о проведении медико-социальной экспертизы и ее цели;
- информация о нуждаемости в предоставлении услуги по сурдопереводу;
- информация о нуждаемости в предоставлении услуги по тифлосурдопереводу;
- фамилия, имя, отчество (при наличии) законного или уполномоченного представителя получателя государственной услуги (при наличии);
- информация о согласии (несогласии) на обработку персональных данных;
- адрес электронной почты получателя государственной услуги (при наличии);
- дата подачи заявления.
Заявление должно быть подписано получателем государственной услуги.
Заявление заполняется на русском языке, не допускается использование сокращений слов и аббревиатур.
Оформление инвалидности — процесс сложный и длительный.
Чтобы немного ускорить процесс и затратить меньшее количество времени и нервов, необходимо знать, как правильно заполнить заявление на МСЭ и куда его передать на рассмотрение.
Также стоит разобраться в вопросах: что такое посыльный лист и зачем он нужен? Кто выдает и как его получить?
В этой статье вы найдете ответы на все эти вопросы, а также бланки и заполненные образцы заявления на МСЭ и посыльного листа.
Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения юридических вопросов, но каждый случай носит уникальный характер.
В связи с принятием закона № 181-ФЗ от 24 ноября 1995 г. функции проведения экспертизы от Врачебно-трудовых экспертных комиссий (ВТЭК) перешли к органам Медико-социальной экспертизы (МСЭ).
Когда требуется заполнение документации для МСЭ
Скажем несколько слов о том, что из себя представляет МСЭ. Медико-социальная экспертиза – это подтверждение в официальной форме того, что человек является инвалидом или нуждается в реабилитации, которая нужна для восстановления работоспособности организма. Это осуществляется работниками федеральных учреждений, которые оценивают текущее состояние обратившегося к ним лица. В список оценивания входят:
- психическое состояние,
- функционирование внутренних органов,
- наличие профессиональных навыков и умение их применять.
Заполнение бланка медико-социальной экспертизы требуется в следующих случаях:
- Подтверждение нетрудоспособности (сроки, причины и время наступления инвалидности);
- Определение потребностей индивида и размер материального пособия;
- Назначение абилитации для нетрудоспособных лиц, которое подразумевает психическое и физическое восстановление инвалида;
- Определение нужды в реабилитационных мероприятиях;
- Идентификация степени инвалидности, для определения размера суммы пособия;
- Выявление нужды индивида в постоянном уходе.
Переосвидетельствование
Под переосвидетельствованием подразумевается прохождение периодического комплексного обследования лица с любой группой инвалидности. Мероприятие проводит уполномоченная медицинская комиссия в целях выявления улучшений или ухудшений динамики протекания заболевания у инвалида, а также с целью пересмотра имеющейся инвалидной группы. Члены комиссии МСЭ могут оценивать возможность трудоустройства лиц с инвалидностью.
Первая группа проходит повторное обследование МСЭ с интервалом в 2 года. Инвалиды второй и третьей группы проходят переосвидетельствование ежегодно. Статус «ребенка-инвалида» не переосвидетельствуется до достижения совершеннолетия.
Пропуск заседания комиссии МСЭ может стать причиной лишения статуса инвалида. Во время повторного прохождения комиссия может принять решение о смене инвалидной группы в случае улучшения или ухудшения состояния здоровья претендента, а также отказать в продлении, если состояние пациента описывается как удовлетворительное.
Чтобы определить, продлят ли инвалидность автоматически на 6 месяцев или нет, нужно сначала посмотреть на дату очередного освидетельствования, указанную в справке из бюро МСЭ. Если дата переосвидетельствования попадает в период действия временного порядка, тогда группа будет автоматически продлена на полгода.
- Например, в «розовой справке» указано, что инвалидность 3 группы установлена на срок до 1 апреля 2022 года, а очередное переосвидетельствование назначено на 1 марта 2022.
- Дата, на которую назначили МСЭ, попадает в период действия временного порядка, а значит инвалидность продлят дополнительно на 6 месяцев. Таким образом, гражданин будет признан инвалидом на срок до 1 октября 2022 г.
Принятие положительного решения о присвоении инвалидности зависит не от наличия того или иного заболевания, а от характера его развития и влияния диагноза на физические и социальные возможности претендующего на инвалидность лица. Поэтому вердикт выносит комиссия МСЭ, опираясь на объективные сведения о состоянии здоровья пациента.
Однако при некоторых дефектах, травмах и расстройствах нормального функционирования организма группу инвалидности присваивают на постоянной основе, освобождая человека от потребности периодического переосвидетельствования своего статуса. Среди них:
- злокачественная опухоль (с распространением метастаз, при рецидивах);
- новообразования в лимфоидных и кроветворных тканях (с интоксикацией и тяжелым состоянием);
- новообразования в головном и спинном мозге (не поддающиеся удалению хирургическим путем);
- слабоумие врожденного и приобретенного характера;
- прогрессирующие заболевания ЦНС, вследствие которых возникают расстройства функций речи, зрения и движения;
- нервно-мышечные заболевания с прогрессирующим течением;
- дефекты зрения;
- наличие полной слепоглухоты;
- повышенное давление, вызывающее осложнения ЦНС, сердечных мышц и почек;
- некоторые типы ишемического заболевания сердца;
- дефекты дыхательных путей с осложнением в виде стойкой дыхательной недостаточности и недостаточности циркуляции крови;
- дефекты в развитии костной и мышечной системы с нарушением опорной и двигательной функций, если корригирование невозможно;
- дефекты, вызванные травмой головного или спинного мозга, выраженные нарушением функций речи, зрения, движения или дисфункцией органов таза;
- дефекты конечностей.
Внимание! Прочие диагнозы являются причиной присвоения статуса инвалида, если экспертиза подтвердит такую необходимость.
Постановление о присвоении статуса «инвалид» после перенесенного инсульта выносится по усмотрению экспертов МСЭ, которыми оценивается степень тяжести состояния здоровья, тип инсульта (ишемический или геморрагический), влияние на внутренние органы, динамика развития последствий, а также общее состояние пациента.
Личный опыт: как оформить инвалидность
Направление на медико-социальную экспертизу обязан выдать лечащий врач в больнице по месту жительства. Медицинский специалист фиксирует жалобы пациента, его текущее физическое и психическое состояние и направляет его на детальное обследование. Если врач отказался от выдачи направления на МСЭ, то он должен указать свою причину в письменной форме. В данной ситуации больному нужно обратиться в государственное бюро самостоятельно.
В строке 19 Основание для направления на МСЭ: наличие признаков инвалидности, окончание срока инвалидности, досрочное переосвидетельствование, необходимость продления больничного листка (подчеркнуть) нужное подчеркивается.
При необходимости продления листка нетрудоспособности он продлевается в пределах срока, установленного п.2.3 инструкции О порядке выдачи документов, удостоверяющих временную нетрудоспособность.
Направление подписывается председателем КЭК и членами комиссии и скрепляется печатью лечебно-профилактического учреждения.
Порядок заполнения Извещения лечебно-профилактического учреждения о заключении учреждения государственной службы медико-социальной экспертизы Строка 1 Фамилия, имя, отчество больного заполняется лечебно-профилактическим учреждением при оформлении формы N 088/у-97. Все последующие строки заполняются учреждением медико-социальной экспертизы.
Установление инвалидности и реабилитацияПенсионное обеспечениеСоциальное обслуживаниеЖилищное правоПрочее законодательствоПравоприменительная и судебная практикаИнвалидность, полученная на военной службеСтраны * * * Общество * * *Общественные организации и движения инвалидовОфициальные мероприятияСМИВзаимоотношения в обществеЛичные взаимоотношения * * * Образование и работа * * *ОбразованиеРабота * * * Доступная среда * * *Регионы РоссииМоскваСтраныОборудование и техническое обеспечениеЗаконодательство и общие вопросы * * * Инва-обеспечение * * *Компьютеры и софтПротезыВсе остальное * * * Коляски * * *ЭлектроколяскиКоляски с ручным приводомКоляски специального назначения и общие вопросыСкутеры * * * Авто * * *Технический разделИнформационно-правовой раздел * * * Учреждения * * *СанаторииНаучно-исследовательские институты, больницы, поликлиникиРеабилитационные центрыДома инвалидов и пр.
Далее представитель информирует вас о принятии решения о группе вашей инвалидности и сформированной для вас ИПР .
Обычно при травмах и заболеваниях дают 1 группу инвалидности на год, следовательно и ИПР оформляется на год, далее формируется новый посыльный лист, комиссия и присваивается 1 группа бессрочная.
А далее, по мере вашего выздоровления вы сами обращаетесь к лечащему врачу о назначении вам комиссии и понижении или снятии группы инвалидности! Выздороветь вы все хотим и стремимся к этому, а вот добровольно отказаться от пенсии.
Дай нам Бог всем здоровья! Далее вы, или ваш представитель едете в бюро МСЭ для получения справки об инвалидности (второй ее экземпляр направляется сотрудниками МСЭ в пенсионный фонд вашего региона) и оформления ИПР (два экземпляра выдается вам на руки). Третий экземпляр остается в бюро МСЭ.
Экспертиза проводится для определения группы инвалидности, способности к труду, необходимости в постороннем уходе и обслуживании, предоставлении лекарственных средств или медицинских изделий.
- Фамилия, имя, отчество.
- Данные удостоверения личности просителя: серия и номер паспорта РФ, число и место выдачи.
- Номер страхового свидетельства (СНИЛС).
- Адрес проживания по прописке с паспорта.
- Просьба о направлении на ВТЭК. Указать причину и цель проведения экспертизы.
- Необходимо ли присутствие сурдопереводчика и предоставление других услуг.
- Выбрать как проинформировать о приглашении на комиссию и указать соответственно выбору: адрес электронной почты, номер мобильного телефона, письменное уведомление по почте.
- Заполнить пункт: согласие на обработку персональной информации.
- Поставить дату и личную подпись.
- Если от имени больного выступает доверенное лицо, то необходимо указать данные паспорта представителя, основание для представления прав (например, доверенность), дата и подпись.
- Скачать бланк заявления на прохождение МСЭ
- Скачать образец заполнения заявления на МСЭ
Перечень документов, необходимых для МСЭК при оформлении инвалидности
- Направление от лечащего врача на прохождение медико-санитарной экспертизы. Выдать соответствующее направление может лицо, прикрепленное к органам пенсионного обеспечения или официальной защиты. Согласно порядку оформления инвалидности, пациент имеет право обратиться в региональное отделение МСЭ, самостоятельно, при условии соблюдения порядка такого обращения.
- Копия и оригинал паспорта или прочего документа, который удостоверяет личность.
- Для работающей категории населения необходима заверенная в кадровом отделе копия, о том, что человек действительно работает. Для неработающей категории населения необходимо представить соответствующий документ, который подтверждает отсутствие постоянного место работы.
- СНИЛС – копию и оригинал.
- Больничный лист.
- Медицинские документы и справки.
- Нарушение состояния здоровья, в связи со стойким расстройством функционирования организма, в частности это могут быть травмы разного рода, болезни, которые развились в течение жизни или являются врожденными.
- Получение инвалидности обусловлено необходимостью оформить социальную защиту (пенсии либо льгот), в том числе реабилитацию.
- Наличие ограниченной жизнедеятельности, как полная, так и частичная потеря способности самообслуживаться, контролировать свои действия и поведение, общаться, обучаться вести трудовую деятельность.
Посыльный (обходной) лист на МСЭ и что в нем должно быть
К заявлению на МСЭ необходимо приложить медицинскую документацию, подтверждающую стойкие нарушения здоровья, в том числе – заключение лечебного учреждения. Для его получения пациенту выдается посыльный (обходной) лист. В нем прописаны все данные больного: фамилия, имя, отчество, дата рождения и домашний адрес. В листе делаются отметки, проходит ли пациент комиссию впервые или повторно, работает или нет, данные о характере его работы.
Далее в посыльном листе содержатся сведения по истории болезни и проведенном лечении. Сколько раз за год была установлена временная нетрудоспособность (выдан больничный лист). Врач должен указать основной диагноз и сопутствующие заболевания, нуждаемость пациента в реабилитационных программах и лекарствах. Указываются заключения узких специалистов, в том числе оценивается физическое и психическое состояние больного. В конце дается прогноз и рекомендация по установлению инвалидности.
Эта мера оправдана и даже необходима, так как в направлении на МСЭ содержится вся информация о специалистах, проводивших обследование и лечение пациента, а также за ответственных за прохождением им ВВК или трудовой экспертизы.
Согласно Постановлению Правительства № 95 от 20 февраля 2006 года, пройти освидетельствование ВТЭК можно в любом месте проживания человека, а не только по месту регистрации. Там же выдается справка МСЭ. Что это такое, будет рассказано ниже.
Перед тем, как пациенту будет присвоена группа инвалидности, ему предстоит пройти процедуру медико-социальной экспертизы, направление на которую выдает врачебная комиссия медицинской организации.
Анализы выдали на руки и сказали получать посыльной лист и проходить МСЭ уже по месту прописки. Могу ли я эти анализы прикрепить к посыльному листу и не проходить повторно? Что еще понадобится для МСЭ? Мне необходимо точно знать сколько времени у меня все это займет. Прикреплена к поликлинике по месту проживания а не прописки.
Где искать требования
Процесс оформления инвалидности описан в Постановлении Правительства РФ от 05.04.2022 № 588 «О признании лица инвалидом».
В этом документе перечислена совокупность необходимых условий для признания гражданина инвалидом :
- нарушение здоровья со стойким расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами;
- ограничение жизнедеятельности (полная или частичная утрата гражданином способности или возможности осуществлять самообслуживание, самостоятельно передвигаться, ориентироваться, общаться, контролировать свое поведение, обучаться или заниматься трудовой деятельностью);
- необходимость в мероприятиях по реабилитации и абилитации.
Оформление группы инвалидности: в зависимости от степени выраженности стойких расстройств функций организма гражданину может быть установлена I, II или III группа инвалидности. Инвалидность I группы устанавливается на два года, остальные – на один год. До 18 лет присваивается категория «ребенок-инвалид». В некоторых случаях группа инвалидности присваивается на весь срок жизни, без переосвидетельствования, это делается в тех ситуациях, где невозможна корректировка состояния и очевидно, что здоровье человека не изменится в лучшую сторону с течением времени.
При присвоении инвалидности указывается ее причина:
- Общее заболевание.
- Трудовое увечье.
- Профессиональное заболевание.
- Инвалидность с детства.
- Военная травма.
- Заболевание, полученное в период военной службы.
- Заболевание радиационно обусловленное получено при исполнении обязанностей военной службы (служебных обязанностей) в связи с катастрофой на Чернобыльской АЭС.
- И другие причины, полный список вы сможете найти в Постановлении Правительства, упомянутом выше.
Главное правило заполнение заявления – это писать разборчиво каждую букву, так как даже из-за такого пустяка в прошении могут отказать. Также очень важно указать название учреждения МСЭ, куда будет подаваться бланк. Для заполнения возьмите два чистых листа А4 и укажите личную информацию в такой последовательности:
- Имя, фамилия и отчество;
- Данные личности из паспорта: код, номер, серия, дата, время и место выдачи;
- Страховой номер;
- Адрес прописки по паспорту;
- Написать саму просьбу, бланк с которой будет отослан на ВТЭК. Следует указать весомые причины для проведения экспертизы;
- Обязательно включить в бланк потребность в переводчике или сурдопереводчике;
- Оставить обратную связь: указать номер телефона, электронную почту или адрес ближайшего почтового отделения для получения бумажного письма;
- Обязательно одобрить обработку личной информации;
- Написать дату заполнения и оставить личную подпись.
В каждом регионе или городе должно быть бюро МСЭ, куда люди подают заявление по месту жительства. Что касается бумажного варианта, то нужно будет прибегнуть к услугам почти при подаче заявления.
Если вариант направления на МСЭ электронный, следует использовать официальный сайт для граждан, который называется Госуслуги. Перед оправкой нужно перепроверить, заверены ли документы подписью отправителя или его доверенного лица.
Кроме самого прошения на МСЭ в пакет документов должны входить:
- Ксерокопия паспорта и идентификационного кода;
- Правильно заполненный бланк;
- Ксерокопия трудовой книжки;
- Если проситель был участником ликвидации последствий взрыва в Чернобыле или проживал на данной территории нужно официальное подтверждение;
- Согласие межведомственного совета;
- В том числе должно быть заключение лечебного учреждения о несчастном случае или наличии заболевания, которое лишает человека работоспособности;
- Заключение военной врачебно-экспертной комиссии;
- Описание трудоспособности с последнего места работы;
- Информация о текущем состоянии здоровья.
Только при наличии полного пакета документов комиссия рассмотрит заявление на МСЭ.
Направление на медико-социальную экспертизу обязан выдать лечащий врач в больнице по месту жительства. Медицинский специалист фиксирует жалобы пациента, его текущее физическое и психическое состояние и направляет его на детальное обследование.
Если врач отказался от выдачи направления на МСЭ, то он должен указать свою причину в письменной форме. В данной ситуации больному нужно обратиться в государственное бюро самостоятельно.